- Introduktion
- Förteckning över narkotikaklassade läkemedel
- Vilken cannabis-baserad medicin finns tillgänglig?
- Råd och tips för din anökan
- Kontaktinformation
Introduktion
Trots att Läkemedelsverket erkänner att cannabinoider kan vara effektiva mot central neuropatisk smärta vid multipel skleros (MS) och central nervsmärta efter ryggmärgsskada eller stroke finns inga cannabis-baserade läkemedel tillgängliga på sveriges apotek. "Det har även visats att cannabinoider (ämnen som finns i cannabis) kan ha effekt," (85) skriver de bl.a. på sin egen webbsida.
Läkemedel som innehåller cannabinoider, Sativex och Marinol, är i dagsläget inte godkända i Sverige, vilket gör att man måste ansöka om ett specialtillstånd om man vill använda dem lagligt. Enligt Läkemedelsverket finns det redan idag patienter i Sverige som har Sativex på licens.
Marinol eller Sativex är inte registrerade läkemedel i Sverige, därväl i andra länder, men det går att ansöka till Läkemedelsverket om ett specialtillstånd (en ansökan per läkare och patient) och ifall det beviljas så får ditt lokala apotek specialimportera läkemedlet.
När det gäller naturlig cannabis på recept är frågan mer oklar och tills vi får ett prejudikat rättsfall ser det ut som att det förblir så. Det skulle teoretiskt vara fullt möjligt att få medicinsk cannabis utskriven i ett annat land (Nederländerna) och sedan föra med sig eller importera cannabis för eget bruk in i Sverige.
Ett problem är dock att recept innehåller en arbetsplatskod och förskrivarkod för att vara giltigt. Det gäller bara inom landet, så en holländsk läkares recept skulle inte gå att använda här.
Eftersom Sverige har en generell noll-tolerans mot narkotika så är läget svårt, men en ansökan hos Läkemedelsverket kan inte negligeras utan måste iallafall behandlas.
Om myndigheter och politiker beslutade att tillåta den naturliga formen av cannabis att användas medicinskt i Sverige skulle Nederländernas Office of Medicinal Cannabis 
kunna exportera deras cannabis av hög kvalitet till Sverige.
Den som vill importera, exportera, tillverka, eller bedriva handel med narkotikaklassade läkemedel behöver tillstånd från Läkemedelsverket. Tillstånd ges bara för medicinska eller vetenskapliga ändamål.
I Sverige är narkotiska preparat indelade i fem grupper (förteckningar) efter missbruksrisk och hur beroendeframkallande de är. (86) Narkotika är beroendeframkallande medel som bedövar eller stimulerar det centrala nervsystemet. Risken för att man ska bli beroende av narkotiska läkemedel vid sjukdomsbehandling är liten när man använder dem på normalt sätt och i rekommenderade doser.
| Förteckning över narkotikaklassade läkemedel | ||
|---|---|---|
| Grupp | Förklaring | Exempel |
| Förteckning I | Narkotika som normalt inte har medicinsk användning. Praktiskt taget alla dessa medel är förbjudna och samtliga medför hög missbruksrisk. | Marijuana (cannabis) och heroin. |
| Förteckning II | Likt medlen i grupp I medför dessa stor missbruksrisk och kan ge upphov till fysiskt eller psykiskt beroende. De har dock ett klart värde inom medicinen men bestämmelser begränsar användningen. | Amfetamin, morfin, flunitrazepam och petidin. |
| Förteckning III | Dessa medel hör egentligen hemma under förteckning II men särbehandlas beroende på att beredningar med små mängder till exempel kodein inte är lika beroendeframkallande. | Dextropropoxifen, kodein i vissa doser. |
| Förteckning IV | Läkemedel i denna grupp har stor medicinsk användning och relativt liten risk för beroendeutveckling. | De flesta bensodiazepiner. |
| Förteckning V | Medel med låg risk för missbruk. Dessa medel är narkotikaklassade i Sverige men inte internationellt. | Zopiklon. |
| Vilken cannabis-baserad medicin finns tillgänglig? | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Namn | Dos | Bild | Innehåll | Intagningsmetod | Förpackning | Interaktion | Tillgänglighet i Sverige | Mer information | Annat | Kostnad |
| Marinol | 2.5 mg |  | 100% dronabinol (syntetisk) | Oralt | 60 kapslar | Länk (engelska) |  | Länk (engelska) | - | - |
| Marinol | 5.0 mg |  | 100% dronabinol (syntetisk) | Oralt | 60 kapslar | Länk (engelska) | | Länk (engelska) | - | - |
| Marinol | 10.0 mg |  | 100% dronabinol (syntetisk) | Oralt | 60 kapslar | Länk (engelska) | | Länk (engelska) | - | - |
| Sativex | 5.5 ml |  | Varje spray levererar en fixerad dos på 2.7mg THC och 2.5mg CBD. (syntetisk/biologisk) | Sublingual (spray under tungan) | 4 flaskor | - | | Länk (engelska) | Varje flaska innehåller 51 sprejningar. | 800 kr/flaska |
| Bedrocan | 5 gram |  | Dronabinol (THC): ca 18% Cannabidiol (CBD): <1.0% Cannabinol (CBN): <1.0% (organisk/naturlig) | Oralt/rökning | 1 burk | - |  | Länk (engelska) | - | - |
| Bedrobinol | 5 gram | | Dronabinol (THC): ca 11% Cannabidiol (CBD): <1.0% Cannabinol (CBN): <1.0% (organisk/naturlig) | Oralt/rökning | 1 burk | - | | Länk (engelska) | - | - |
| Bediol | 5 gram | | Dronabinol (THC): ca 5% Cannabidiol (CBD): ca 6% Cannabinol (CBN): <1.0% (organisk/naturlig) | Oralt/rökning | 1 burk | - | | Länk (engelska) | - | - |
När det gäller ny cannabinoid-baserad medicin finns det Namisol, vilket du kan läsa mer om här och Cannasats tre testprodukter CAT 210, CAT 310, och CAT 320, av vilket du kan läsa mer om här .
Här följer råd och tips på hur ska gå tillväga för att ansöka om Marinol eller Sativex i Sverige.
- Ta kontakt med en smärtspecialist eller din läkare för att diskutera frågan.
- Om din läkare är överrens att cannabinoid-behandling är aktuellt och skulle gynna dig som patient gå till steg 3.
- Ladda ner en licensansökan från Läkemedelsverets webbsida (under Förskrivning --> Licensansökan). Blankettens fulla namn är "Licensmotivering Icke godkänt preparat". Detta är ett försäljningstillstånd för apoteket AB att försälja läkemedel som inte är godkända i Sverige.
- Ta med till din läkare att fylla i.
- Lämna till valfritt apotek. Apoteket skickar i sin tur in den ifyllda blanketten tillsammans med en vanlig receptansökan/rekvisition för licenspreparat till Läkemedelesverket.
- Läkemedelsverket gör en bedömning i varje enskilt fall.
- Om ansökan godkänns kan Apoteket därefter beställa hem preparatet för patienten att hämta ut. Vid avslag meddelas även ordinatören.
- Kontakta patientnämnden/förtroendenämnden i din kommun vid avslag.
- Rapportera även ditt fall till Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd (HSAN) vid avslag.
- Kontakta eventuellt också Socialstyrelsen för råd och tips.
- Överklaga eventuellt avslag hos Regeringsrätten
För mer information, kontakta:
Läkemedelsverket Enheten för Kliniska prövningar/Licenser Box 26 751 03 Uppsala Registrator@mpa.se Tfn 018-17 46 60 Fax 018-50 61 73